El Reciente cumbre del NTD en Ginebra se llevo a cabo para celebrar los avances logrados desde la Declaración de Londres de 2012, cuando los gobiernos, las compañías farmacéuticas y otras partes interesadas en enfermedades tropicales desatendidas se fijaron el ambicioso objetivo de controlar o eliminar 10 NTDs para 2020.
Verdaderamente, en muchos aspectos el progreso logrado es considerable. Para citar sólo dos logros: ahora hay menos de 3.000 nuevos casos de enfermedad del sueño, el número más bajo en 70 años; Y Bangladesh, India y Nepal han logrado una diminuición de 75% en los casos de leishmaniasis visceral, hasta un poco más de 10.000, el número más bajo desde que se fijó el objetivo de eliminación. También se anunciaron nuevos compromisos en la Cumbre, entre los que se incluyen importantes promesas de financiación del Reino Unido, Bélgica y la Fundación Gates.
Como uno de los 20 signatarios originales de la Declaración de Londres, DNDi también tiene mucho que celebrar. Nuestro investigador de ensayos clínicos, el Dr. Wilfried Mutombo, habló en la Cumbre de su asombro sobre cómo las herramientas disponibles en la lucha contra la enfermedad del sueño se han revolucionado en tan corto período -desde melarsoprol tóxico, hasta NECT y, en medio a finalización de nuestros ensayos clínicos, potencialmente de NECT a fexinidazole. La promesa de un nuevo tratamiento todo oral que elimine la necesidad de hospitalización y punciones lumbares complejas se acerca cada vez más y si el fexinidazol se registra con éxito, podría sentar las bases para la eliminación de la enfermedad en el futuro.
Leaders in discussion at the NTD Summit
© Gates Archive/Mike Kemp
Los destinos ambiciosos sirven a los objetivos de la galvanización de la comunidad de NTD a través de un objetivo compartido, y la respuesta de Londres a nuevos cambios en la nueva escena y la casting a mucho en la negrita de estas enfermedades. Pero el trabajo es de hecho, y no debería ser lulled en un sentido de seguridad o complacencia por demasiado mucho de las noticias.
Las necesidades de innovación son fundamentales para muchos DTN – los tratamientos y los diagnósticos siguen siendo lamentablemente inadecuados para la enfermedad de Chagas. Mycetoma es una enfermedad tan olvidada que ni siquiera lo hace en la lista de diez enfermedades programadas para el control y la eliminación. Para la leishmaniasis visceral, el papel de las infecciones asintomáticas y PKDL no se entiende bien, y podría poner en peligro los esfuerzos de eliminación sin una mayor comprensión de cómo pueden alimentar la transmisión. Los tratamientos existentes tienen graves limitaciones: algunos son tóxicos o son difíciles de administrar, lo que representa una carga para los sistemas de salud y para los pacientes; Para otros, la asequibilidad y el acceso están gravemente en juego. Los programas masivos de administración de fármacos para la filariasis linfática y la ceguera de los ríos, respaldados por donaciones a gran escala de la industria farmacéutica, dejan sin resolver cuestiones científicas y médicas complejas, ya que los fármacos existentes no matan a los gusanos adultos y las personas co-infectadas con loa loa no pueden ser Tratados.
Es vital que la Organización Mundial de la Salud continúe demostrando su liderazgo técnico y político en las DTN. Más de mil millones de personas, a menudo las más pobres del mundo, están infectadas con una enfermedad tropical desatendida. A pesar de nuestros mejores esfuerzos, estas enfermedades continúan debilitando, desfigurando y matando. Por mucho que hayamos progresado, la Cumbre también fue un foro para recordarnos que todavía no estamos al final y que más allá de los grandes programas de donación, se necesita más innovación en la lucha contra las enfermedades olvidadas.